Меню Рубрики

Андрогенная алопеция по людвигу

Для восстановления волос наши читатели успешно используют Миноксидил. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патологическое прогрессирующее выпадение волос называется алопецией.

Облысение происходит постепенно, начинаясь с небольших участков, постепенно распространяясь по всей теменной зоне головы.

Если женщины замечают усиленную потерю волос, еще до видимого поредения прически, то большинство мужчин просто не обращают на это явление никакого внимания до тех пор, пока не образуется видимая лысина.

А, ведь, образование очага алопеции – это уже 4 степень облысения.

  • Как проявляется?
  • Стадии облысения у мужчин
  • Выпадение волос у женщин
  • Регрессивная стадия

Прогрессирующая алопеция рассматривается, как самостоятельное, чаще всего необратимое заболевание. Оно носит стадийный характер, сопровождается появлением участков на голове, лишенных волосяного покрова, и зачастую приводит к полному облысению. Различают андрогенетическую и очаговую алопецию.

Очаговое облысение характеризуется образованием на голове округлых или овальных залысин с четкими границами. Заболевание имеет преимущественно аутоиммунную природу и выражается у мужчин и у женщин одинаковыми клиническими симптомами.

Андрогенетическая алопеция – прогрессирующее облысение, вызванное действием гормонов андрогенов на волосяные фолликулы.

Чаще всего болезнь начинается в зрелом возрасте и ассоциируется со старением организма.

Процесс потери волос происходит постепенно, начинается с небольших участков и постепенно распространяется на другие области головы.

Облысение у женщин и у мужчин при андрогенетической алопеции проявляется по разному.

У мужчин в первую очередь затрагивается передняя теменная зона по краевой линии роста волос, у женщин облысение начинается с центрального пробора на темени.

Стадии облысения у мужчин по Норвуду — Гамильтону характеризуются следующим образом:

  1. I. Признаки алопеции не наблюдаются.
  2. II. Происходит небольшой сдвиг краевой линии назад, лобные впадины симметрично становятся глубже, волосы на центральной части лба образуют трапецию.
  3. II-А. Сдвиг краевой линии назад совместно с волосками на лобных впадинах. Передняя линия роста волос выглядит практически ровной, лишь незначительно выдаваясь вперед по центру.
  4. III. Краевая линия сдвигается назад еще дальше, наблюдается поредение в центральной части, из «трапеции» образуется острый треугольник.
  5. III-А. Поредение происходит несколько сильнее, чем при стадии II-А, волоски на лобных впадинах и по центру выпадают равномерно.
  6. III-V. Поредение происходит одновременно по передней краевой линии, как при стадии III, но одновременно на верхней затылочной части образуется округлый очаг облысения.
  7. IV. Центральная часть редеет, сливаясь с лобными впадинами практически в ровную линию, в верхней затылочной области образует округлая залысина.
  8. IV-А. Линия роста волос по передней центральной зоне отступает назад, дальше лобных впадин, образуя вогнутую дугу.
  9. V. Краевая линия начинается по центру, с макушки, внешне образуя вогнутую дугу. Ограниченный очаг облысения на затылке распространяется на среднюю затылочную часть.
  10. V-А. Волоски выпадают на всей передней теменной части, сливаясь с очагом облысения на затылке. Но сохраняются волосы в височной области.
  11. V-V. Сохраняются волосы на передней центральной лобной части в виде острого треугольника. Округлый очаг облысения затрагивает теменную и верхней затылочную части.
  12. VI. Отсутствуют волосы на теменной, верхней затылочной и частично на средне затылочной области. Волоски в височно-боковой части сохраняются.
  13. VII. Сохранены волоски в нижней затылочной области, и в нижней боковой зоне.

Потеря волос у мужчин происходит постепенно, терминальные жесткие волоски в очагах облысения сменяются тонкими пушковыми, а затем полностью исчезают.

Алопеция прогрессирует очень медленно и длится годами и десятилетиями.

Лечение следует начинать при выраженном поредении волос.

Высокой фармакологической эффективностью при андрогенной алопеции у мужчин обладают препараты для наружного применения с активным действующим веществом миноксидилом.

Миноксидил превращает фолликулы пушковых волос в терминальные и продлевает активную фазу роста волосков, препятствуя их выпадению.

Для приема внутрь назначают финастерид, который снижает концентрацию дидрогестерона в мужском организме, тем самым останавливая процесс облысения.

Мы рассмотрели все степени облысения по Норвуду. В следующем пункте статьи, мы рассмотрим проблемы волос касающиеся прекрасной половины человечества.

Стадии выпадения волос у женщин классифицировал Людвиг в 1977 году. Всего их насчитывается три:

  • Происходит равномерное поредение волос сразу на большом участке в центральной зоне головы.
  • Линия центрального пробора расширяется, на теменной зоне волосы истончаются. Выпадают до 70% волос в центральной зоне.
  • Образуется округлый участок, полностью лишенный волос, в центральной теменной зоне.

У женщин с нарушениями эндокринной системы происходит облысение по мужскому типу. Лечение алопеции включает в себя наружное применение растворов миноксидила уже с первой стадии алопеции, а также прием антиандрогенов («Диане-35», «Ципротерон», «Хлое») внутрь. При второй и третьей степени алопеции рекомендована трансплантация активных волосяных фолликулов. В качестве маскировочных средств используются парики и накладные шиньоны.

Очаговая алопеция у больных протекает в 3 стадиях:

  1. Прогрессирующая или активная. В течение нескольких недель происходит усиленная потеря волос на округлом участке головы до образования ограниченной лысины. Кожа в очаге отечна, по его краям располагаются короткие обломанные волоски с утолщенным кончиком.
  2. Стационарная. Кожа в очаге не изменена, процесс выпадения волосков прекращается.
  3. Регрессивная стадия. В алопеции наблюдается рост тонких пушковых волос наряду с жесткими терминальными.

Лечение очаговой алопеции направлено на усиление роста волос. Используются препараты циклоспорина и раздражающие средства (для угнетения аутоиммунного действия волосяных фолликул), а также раствор миноксидила.

источник

Многие ошибочно полагают, что андрогенное облысение – это патологический процесс, которому подвержены исключительно представители сильной половины человечества. Но многолетняя практика исследований и лечения болезни утверждает, что достаточно большое количество случаев андрогенной алопеции фиксируется и у женщин.

При андрогенном облысении количество волос может снижаться очень медленно

Прежде чем начинать обсуждать такую проблему, как андрогенная алопеция у женщин, требуется понять, что это такое в принципе, и почему заболевание развивается. Облысение у женщин по данному типу обуславливается серьезными гормональными нарушениями организма. В частности, речь идет о существенном повышении образования андрогенов, являющихся мужскими половыми гормонами.

Причины развития андрогенетического облысения у женщин могут быть разными. Чаще всего заболевание возникает по одной из следующих предпосылок:

  • наличие заболеваний эндокринной системы;
  • присутствие некоторых патологий гинекологического плана (например, поликистоза яичников);
  • менопауза и сопутствующая ей гормональная перестройка организма женщины;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • развитие опухолей, производящих мужские половые гормоны;
  • наследственные факторы.

При росте содержания андрогенов в организме женщины, помимо прочего, повышается чувствительность волосяных луковиц, из-за чего случается нарушение белкосинтетических процессов, несущих ответственность за полноценный рост волос. Со временем волосяные луковицы начинают расти все более тонкими и короткими, образуя пушок.

Андрогенная алопеция у женщин по своим симптомам не сильно рознится с идентичной патологией у представителей сильной половины человечества.

Главным симптомом наличия у девушки андрогенного облысения является медленное, но планомерное истончение и последующее выпадение волос. Плешивость при этом образуется обычно по мужскому типу. Первым делом волосы пропадают в теменной и лобной областях, а по мере усугубления болезни – начинают истончаться и покидать голову в остальных частях (вплоть до затылочной зоны).

Признаки наличия андрогенной алопеции у женщин на первой стадии можно заметить в зоне центрального пробора.

Андрогенное облысение у женщин может быть диагностировано по увеличившемуся пробору

Особенно обильно волосы выпадают только в самом начале болезни. В целом облысение по данному типу в большей степени происходит не за счет выпадения шевелюры, а за счет истончения волосинок и существенного уменьшения их длины.

Интересно. При андрогенетической алопеции изменение волосяных фолликул в затылочной части головы не происходит, и рост шевелюры не нарушается.

Поскольку признаки андрогенной алопеции заметны невооруженным глазом далеко не сразу, в большинстве случаев начало лечения андрогенетической алопеции происходит несвоевременно, с опозданием.

Процесс облысения происходит очень медленно и может затянуться на долгие годы, в течение которых женщина может списывать утрату волос на любые причины, начиная с нервного перенапряжения и заканчивая неудачным выбором шампуня. Болезнь относительно хорошо поддается лечению только на первых стадиях своего развития.

Заболевание имеет несколько стадий протекания

В связи с вышесказанным, настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением и самодиагностированием при выпадении волос, а так рано, как только возможно, обратиться за помощью к лечащему врачу, который проведет обследование, поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение. В некоторых случаях причины патологии оказываются не очевидными, и трихологу либо дерматологу приходится привлекать к процедуре диагностирования других узких специалистов, например, онколога либо гинеколога.

Важно! В период вынашивания ребенка у женщины может наступить временная ремиссия андрогенной алопеции по причине повышения уровня эстрагена (женского полового гормона) в крови.

Основной вопрос, которым задаются все без исключения женщины и мужчины, страдающие описываемой патологией: можно ли вылечить андрогенную алопецию. Однозначно и с ходу ответить на этот вопрос не представится возможным, поскольку в большинстве случаев эффективность лечения напрямую зависит от конкретной причины, которая вызвала заболевание.

Поэтому прежде чем пытаться выяснить, как лечить андрогенную алопецию у женщин, следует провести всестороннее обследование пациентки. Обычно такое исследование включает в себя обязательное определение уровня андрогена и гормонов щитовидки в организме. Помимо этого, специалистом производятся фототрихограмма и микроскопическое исследование волосяных фолликул.

Лечение андрогенной алопеции носит комплексный характер и включает в себя не только медикаментозную терапию, но также многочисленные косметологические и физеотерапевтические процедуры. Если причины андрогенной алопеции у женщин установлены, лечение назначается в первую очередь патогенетическое, то есть направленное на устранение гормонального дисбаланса. Если этот вопрос успешно решается, проблема облысения исчезает сама собой, и волосы начинают расти в нормальном режиме.

Исправление гормонального фона производится с использованием различных препаратов, включая гормональные. Такая интенсивная терапия направлена на остановку истончения и последующего выпадения волос. Но следует понимать, что восстановить уже утраченную шевелюру она помочь не сможет. Именно по этой причине параллельно с фармакологическим лечением назначается и не совсем специфическая терапия, которая нацелена на стимулирование роста волос.

Нередко андрогенетическая алопеция у женщин лечится с использованием препарата Миноксидила (либо его аналогов). Применяется данное средство местно, путем нанесения на пораженные участки головы. Каким образом Миноксидил действует на фолликулы, в настоящее время учеными не определено. Но факт остается фактом – его регулярное применение успешно лечит андрогенное выпадение волос у женщин, и уже через несколько месяцев применения средства возможно полное восстановление шевелюры.

Как дополнительный способ местного лечения такого заболевания, как андрогенетическая алопеция у женщин, часто назначаются мази на базе кортикостероидов, а также масла жожоба либо авокадо. Не окажутся излишними и средства народной медицины, направленные на укрепление локонов. Это могут быть всевозможные маски на кефирной или сывороточной основе, ополаскивания отварами трав и пр.

Стимуляцию роста волос можно эффективно производить с использованием физиотерапевтических методик. Чаще всего назначаются следующие процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез с медикаментами;
  • криотерапия;
  • лазерная терапия;
  • электростимуляция.

Еще один современный метод лечения андрогенетической алопеции у женщин – это мезотерапия. Данная процедура заключается во введении под кожу путем микроинъекций «коктейля», содержащего лекарственные средства. Это могут быть средства, расширяющие сосуды, микроэлементы, витамины и прочее. Механическое раздражение кожи головы иглой тоже имеет определенный стимулирующий эффект и способствует улучшению микроциркуляции кожи головы.

К сведению. Мезотерапия способствует улучшению обменных процессов, что, в свою очередь, дает толчок к восстановлению основной функции фолликул.

Помимо тех методов, которые уже были описаны выше, определенное внимание в обязательном порядке должно быть уделено диете. Для улучшения состояния волос рекомендуется увеличить объем потребления свежих фруктов, овощей, а также зелени. Белковая пища тоже должна содержаться в рационе в достаточном количестве. Параллельно с изменением рациона питания следует предпринять определенные шаги в направлении витаминизации организма. Очень эффективными в борьбе с облысением будут не только витаминно-минеральные комплексы, но и биологически активные добавки, предназначенные для улучшения роста волос.

Приступая к лечению андрогенетической алопеции, следует понимать, что процесс это в достаточной степени длительный. Первые результаты лечения будут заметны не раньше, чем через несколько месяцев с момента начала терапевтических процедур. Здесь очень важно запастись терпением и досконально следовать рекомендациям лечащего врача. Терапию нельзя прерывать ни в коем случае. В противном случае все усилия окажутся потраченными впустую. Некоторые процедуры, вполне вероятно, придется производить в постоянном режиме на протяжении всей жизни.

Если, не взирая на все прикладываемые усилия, остановка процесса потери волос не происходит, это еще не повод для отчаяния. В подобной ситуации можно прибегнуть к кардинальному методу – процедуре пересадки здоровых волосяных луковиц с затылочной зоны на участки облысения.

Пересадка волос – часто единственный способ избавления от андрогенной алопеции

Следует понимать, что трансплантация волос сама по себе окажется лишь временным решением проблемы облысения. Для того, чтобы сохранить эффект на длительный промежуток времени, рекомендуется сочетать хирургический метод пересадки волос с консервативным лечением алопеции у женщин.

В домашних условиях (в качестве дополнения к терапии, назначенной лечащим врачом) допускается применять проверенные временем народные средства борьбы с алопецией. Разумеется, что перед проведением любой из процедур предварительно в обязательном порядке нужно поставить в известность специалиста, который ведет заболевание.

Массаж головы – процедура, которая позитивно сказывается на волосах, независимо от того, в каком состоянии они находятся. Данная манипуляция способствует улучшению кровообращению и достаточно ощутимо укрепляет волосы. Действие массажа может быть усилено, если при его проведении использовать масла, изготовленные на основе целебных трав.

Чаще всего для изготовления массажного масла используют шалфей, зверобой, ромашку либо череду. Заранее подготовленное растительное сырье укладывают в емкость (желательно стеклянную) и заливают оливковым маслом. Важное условие – масло обязательно должно покрывать траву полностью. Банку следует поместить в темное и нехолодное место примерно на три недели. По истечении обозначенного периода времени содержимое емкости процеживается через мелкое сито и применяется при массаже головы.

Мать-и-мачеха – целебная трава, которая находит широкое применение в народной медицине. Используется она и при лечении волос. Для изготовления лечебной маски потребуется подготовить одинаковое количество следующих растений:

Все обозначенные компоненты тщательным образом подвергаются измельчению, заливаются водой и пропариваются на водяной бане. Упаренную травяную смесь требуется остудить до теплого состояния и нанести на голову. Сверху голову рекомендуется дополнительно утеплить.

Читайте также:  Питание при гнездной алопеции

Держать маску следует не менее получаса, после чего смыть без использования моющих средств. Такая маска укрепляет волосяные корни и в определенной степени питает их полезными веществами и витаминами.

Еще один эффективный народный метод улучшения состояния волос – это втирание настойки, изготовленной из красного перца. Ее можно купить готовой в аптеке или приготовить самостоятельно. Процедура оказывает тонизирующее действие и укрепляет корни.

Для подготовки состава для втирания потребуется четыре стручка жгучего перца и пол-литра обыкновенной водки (либо разведенного кипяченой водой спирта). Перец следует предварительно измельчить.

Бутылку, в которую помещены целебные компоненты, необходимо поставить в сухое и темное место дня на три (можно больше), после чего применять по основному назначению. Втирать состав следует непосредственно в пораженные алопецией участки кожи головы и выдерживать от 5 до 10 минут, после чего тщательно смывать.

При лечении волос народными методами не следует слишком увлекаться экспериментами

Андрогенетическая алопеция – серьезное заболевание, с которым лучше начинать бороться на первых стадиях ее появления. При этой патологии самолечение недопустимо ни при каких обстоятельствах. В противном случае вы обречете себя на пожизненное ношение париков.

При появлении первых настораживающих симптомов обратитесь за помощью к трихологу, дерматологу или терапевту для своевременного начала применения терапевтических мер. Именно они смогут дать ответ на вопрос, можно ли вылечить андрогенную алопецию.

источник

Патологическое выпадение волос, проводящее к сильному их поредению, а местами и к полному исчезновению называется алопецией. Это заболевание подразделяется на несколько видов, отличающихся друг от друга причинами, картиной течения заболевания, типом облысения. Наиболее распространенной и труднее всего поддающейся лечению является андрогенная алопеция. Что это за заболевание, как с ним бороться и можно ли избежать облысения при этом виде потери волос? Эти вопросы волнуют немалое количество мужчин и женщин.

БЫСТРАЯ НАВИГАЦИЯ ПО СТАТЬЕ

Мужская и женская андрогенетическая алопеция имеет совершенно разные симптомы. У мужчин пряди сначала становятся тонкими и слабыми, а затем начинают интенсивно выпадать на теменной или лобной области головы.

У женщин первые симптомы болезни появляются в области пробора. Сначала наблюдается выпадение волос около пробора, а затем, болезнь постепенно распространяется по всей поверхности головы. Проявляется женская андрогенетическая алопеция обычно к 40 – 50 годам, выпадение волос происходит диффузно. Патология не захватывает переднюю часть волос, и очень редки случаи, когда выпадение волос затрагивает виски.

Облысение 95% мужчин вызвано именно андрогенетической алопецией. У женщин болезнь труднее диагностируется, поэтому, мнение специалистов разнится. Предполагается, что число женщин, потерявших пряди по этой причине составляет от 20 до 90%.

Для диагностики симптомов и определения степени выраженности андрогенетической алопеции для мужчин и женщин применяются разные системы.

Женская андрогенетическая алопеция классифицируется по шкале Людвига, у мужчин по шкале Норвуда.

Андрогенная алопеция у женщин подразделяется на три стадии:

  1. На первой стадии происходит незначительное выпадение, и как результат, поредение волос на теменной части головы.
  2. Вторая стадия характеризуется усилением поредения прядей и увеличением зоны выпадения.
  3. На третьей стадии происходит облысение верхней части головы.

Полная потеря волос у женщин встречается очень редко. Чаще всего пряди становятся просто очень редкими. Происходит это от того, что сильно укорачивается активная фаза роста волоса, а фаза отдыха становится, наоборот, значительно длиннее.

Если быть очень внимательными к своей шевелюре, то первые симптомы андрогенной алопеции можно заметить в самом начале развития заболевания. Они выражаются в потере прежнего объема волос, повышенной жирности кожи головы к концу дня, появление перхоти и зуда.

Андрогенная алопеция у мужчин условно подразделяется на семь стадий заболевания по тяжести симптомов, от начальной легкой степени до тяжелой патологии.

  1. На первой стадии появляются незначительные (не превышающие двух сантиметров) углубления линии волос на лобно-височной части головы.
  2. На второй стадии углубления на висках приобретают треугольную форму. Чаще всего они располагаются симметрично. Редеют волосы на теменной части головы.
  3. На третьей стадии залысины на висках становятся более 2-х сантиметров в глубину. Может начаться выпадение волос на макушечной части.
  4. На четвертой стадии залысины на висках и лобной части еще больше увеличиваются, продолжается потеря волос на макушке. Но, между лобными и макушечными проплешинами сохраняется перемычка непораженных болезнью волос.
  5. На пятой стадии перегородка между залысинами уменьшается, волосы на ней редеют.
  6. На шестой стадии височная и макушечная зоны облысения соединяются, продолжая расширять свои границы.
  7. На седьмой стадии заболевания у мужчин сохраняется лишь небольшая полоска волос, проходящая от передней части ушей и затылку.

Андрогенетическаяа лопеция является результатом наследственной генетической предрасположенности, передающейся из поколения в поколение. Поражающим фактором, действующим на волосяной фолликул, выступает мужской гормон тестостерон. А если сказать точнее, его активная форма – дигидротестостерон. Он вызывает дистрофию тканей волосяного фолликула.

Вследствие этого, фолликул не может полноценно питать волос, он истончается, постепенно превращается в пушковый, и выпадает. После этого соединительная ткань начинает заполнять устья фолликул, и со временем они совсем зарастают, полностью теряя возможность производить новый волос.

Гормональное расстройство является причиной и женского облысения, так как тестостерон имеется и в организме представительниц прекрасного пола. Разница заключается лишь в клинической картине женского и мужского течения болезни.

Статистика утверждает, что лишь 5-7% облысевших людей не имеют в своем роду подобного заболевания. В 75% случаев андрогененическая алопеция предается по женской линии, и в 20% по отцовской.

В настоящее время ученым известны особенности ДНК, потенциально приводящие к потере волос. Это позволяет диагностировать и выявлять склонность к наследственному облысению.

В настоящий период времени современная медицина располагает немногими способами борьбы с наследственным выпадением волос, это: терапия лекарственными препаратами, лазерная терапия, и трансплантация (пересадка) собственных прядей.

Из фармацевтических средств в настоящее время прошли клинические испытания и одобрены международными органами контроля качества лишь два препарата, это:

Препарат для наружного использования – миноксидил (выпускается в виде спрея, пены или раствора).

Препарат для приема внутрь – финастерид (рекомендован только мужчинам).

Андрогенная алопеция сегодня лечится при помощи специальных аппаратов, производящих низкочастотное лазерное излучение. В условиях медицинских учреждений применяются мощные клинические установки, дающие хорошие результаты.

Для домашнего применения изобретена специальная лазерная расческа. Ее действие значительно слабее, чем у профессиональной установки.

Ощутимым недостатком лазерного лечения и медикаментозной терапии является возвращение волос к исходному состоянию при прекращении лечения.

Это хирургический метод решения проблемы облысения. При этом волосяные фолликулы из участков головы, не подверженных гормональному воздействию (чаще это затылок или боковые части головы) извлекаются, и хирургическим путем вживляются в места облысения. При положительном стечении обстоятельств из этих фолликул вырастают здоровые волосы, которые благополучно растут в течение всей жизни.

Недостатком метода является то, что не к каждому из пациентов этот способ применим. А также частые случаи проявления неудовлетворительных результатов оперативного вмешательства.

Послушайте, что рассказывает об андрогенной алопеции врач трихолог на видео.

Наука не стоит на месте. Учеными проводятся постоянные исследования и поиск новых способов борьбы с наследственным выпадением волос. И, возможно, в скором будущем появится новый эффективный метод, и андрогенная алопеция перестанет быть столь острой проблемой человечества.

источник

Халдина Мария Владимировна,
к.м.н., главный врач клиники «БиоМи Вита»

Записано по материалам доклада Халдиной М.В. (Москва, Россия) на XIV Международном конгрессе по эстетической медицине.

В начале своего выступления Халдина Мария Владимировна обозначила ключевую проблему темы своего доклада: сложнее всего трихологу справиться с андрогенной и хронической телогеновой алопециями.

Успешность терапии зависит от многих факторов, в том числе от стадии развития заболевания. Известно, что чем более поздняя стадия, например, у андрогенной алопеции, тем с ней сложнее и тем длительнее должен быть курс терапии.

— избыточное выпадение волос по всей поверхности головы, возникает резко;

— начало потери волос выражено менее остро;

— причина выпадения не всегда легко выявляется из анамнеза;

— часто — воздействие нескольких причин.

Это генетически детерминированное заболевание, характеризующееся прогрессирующей миниатюризацией чувствительных к андрогенам волосяных фолликулов. Природа заболевания — мультифакторная, тип наследования — полигенный. Основная особенность — волосы редеют и истончаются.

  • устойчивость к терапии;
  • трудность в выборе оптимального сочетания терапевтических факторов;
  • отсроченнность эффекта;
  • низкая комплаентность к терапии «хронических атопиков»;
  • «взлеты и падения» клинического эффекта, т.е. нестабильность результатов;
  • необходимость в постоянном поддержании достигнутого результата.

Терапевтические методы должны быть:

  • патогенетически обоснованы (противоспалительное, трофическое, дефиброзирующее действие);
  • с известной эффективностью (комбинированные высокодоказательных и низколоказательных);
  • с хорошей переносимостью;
  • сочетаемые друг с другом;
  • терапевтический курс должен иметь достаточную длительность.
  • дерматологические пиллинги;
  • электроимпульсная терапия;
  • низкоинтенсивная лазерная терапия;
  • профессиональная трихологическая косметика для процедур и домашнего использования.

Дерматологические пилинги обеспечивают снижение когезии корнеоцитов в роговом слое, но при дальнейшем наращивании концентрации и зачислении среды начнут вызывать ослабление соединения десмосом, при очень высоких концентрациях — эпидермолиз (разрушение десмосом в банальном слое эпидермиса). Внешнее проявление — шелушение кожи.

Кроме того, пилинги отвечают за модулирование ускоренного обновления клеточного матрикса и структуры коллагена (через противовоспалительну стимуляцию, опосредованную ИЛ-1 альфа). Способствуют увеличению содержания гиалиновый кислоты в эпидермисе и дерме, а также усилению синтеза церамидов в кератиноцитах.

Дерматологические пилинги улучшают реактивность кожного барьера и повышают устойчивость кожи к раздражению, вызванного сульфактантами.

Также тормозят развитие УФО — индуцированного повреждения, в том числе опухолей (блокирование обусловленного УФО апостола, торможение проводящих путей р52-р21, уменьшение экспрессии УФО — индуцированных регулярных белков клеточного цикла, сигнальных медиаторов р38 киназы, митоген-активированной протеинкиназы.

Способствует усиленному проникновению сопутствующих веществ, а также оказывает раздражающее действие, что целесообразно для алопеций.

Постоянный ток: гальваника; ионофорез

Импульсный ток: микротоковая терапия; флюктуоризация; «электропорация»; ЧЭНС терапия; электросон.

На коррекцию базовых патогенетических факторов алопеций направлены механизмы:

  1. нейростимулирующий;
  2. трофостимулирующий;
  3. сосудорасширяющий;
  4. катаболический;
  5. пластический.

Низкоинтенсивная лазерная терапия имеет следующие эффекты:

  • Противовоспалительный: усиление микроциркуляции, изменение уровня простагландинов, выравнивание осмотического давления, снижение отечности, активация супероксиддисмутазы и каталазы, снижение перекисного окисления липидов.
  • Болеутоляющий: активация метаболизма нейронов, повышение уровня порфиринов, повышение порога болевой чувствительности.
  • Репаративный: накопление АТФ, активизация метаболизма клетки, усиление пролиферации фибробластов и других клеток, синтеза белка и коллагена, неоангионенез.
  • Иммуномодулирующий: усиление пролиферации иммунных клеток, увеличение продукции иммуноглобулинов.

Чаще используется инфракрасный спектр излучения, 10-40 мВт/см.кв.

Регулярные короткие курсы (демисезонный период + после воздействия провоцирующего фактора)

Хроническая телогеновая алопеция без нарушения психо-эмоциональной сферы

Курс 3-6 месяцев, затем поддерживающие процедуры

Хроническая телогеновая алопеция + нарушения психо-эмоциональной сферы

Остановить выпадение + успокоить

Курс 4-8 месяцев + нормализация психо-эмоциональной сферы, затем поддерживающая терапия

Андрогенетическая алопеция: 1 стадия по Людвигу, 1-2 по Норвуду

Курс 4-6 месяцев, затем поддерживающая терапия

Андрогенетическая алопеция: 2 стадия по Людвигу, 2-3 по Норвуду

Курс 6-16 месяцев, регулярные поддерживающие курсы

Андрогенетическая алопеция: 3 стадия по Людвигу, 4 и далее по Норвуду

Хроническая телогеновая алопеция или андрогенетическая алопеция (1 стадия по Людвигу или 1-2 по Норвуду)

  • Дерматологические трихологические пилинги
    Курс: 4 раза, 1 раза неделю (в целом 1 месяц + домашний уход)
  • Электроимпульсная терапия с профессиональным трихологическим средством (mens-терапия)
    Курс : 12 процедур, 2 раза в неделю ( в целом — 1,5 месяца) + домашний уход
  • Низкоимпульсная лазерная терапия (НЛИ), локальная методика (скальп)
    Курс: 12 процедур, 2 раза в неделю (в целом 1,5 месяца) + домашний уход

Затем 1 раз в 1-2 месяца поддерживающая процедура: дерматологический пилинги + лазерная или mens- терапия + поддерживающий домашний уход

Хроническая телогеновая алопеция + нарушения психо-эмоциональной сферы или андрогенетическая алопеция (2 стадия по Людвигу или 3-4 по Норвуду)

    Дерматологические трихологические пилинги
    Курс: 6 раз , 1 раз в неделю (в целом 1,5 месяца) + домашний уход
  • Электроимпульсная терапия с профессиональным трихологические средством (mens- терапия и/или гальванизация и / или флюктуоризация)
    Курс: 16 процедур, 2 раза в неделю (в целом 2 месяца) + домашний уход
    • Низкоинтенсивная лазерная терапия (НЛИ): локальная методика (скальп) или локальная + общая методика
      Курс: 16 процедур, 2 раза в неделю (в целом 2 месяца) + домашний уход

    Параллельно: методики коррекции психо-эмоциональной сферы:

    • релаксационное воздействие на шейно-воротниковую зону или общие методики,
    • светотерапия,
    • регулярно, 2-3 раза в неделю,
    • использование ноотропных средств, анксиолитиков,
    • санаторно-курортный отдых,
    • психотерапия, йогатерапия

    Восстановление длительное. Около 6 месяцев и более регулярных воздействий.

    Затем 1 раз в 1-2 месяца поддерживающая процедура:

    • Дерматологический пилинг + лазерная терапия (локальная и общая методика) или электроимпульсный терапия + поддерживающий домашний уход + соблюдение режима труда и отдыха

      Дерматологические трихологические пилинги
      Курс 5-10 раз, 1 раз в неделю (зависит от типа кожи головы) + домашний уход
  • Электроимпульсная терапия с профессиональным трихологические средством (mens-терапия, флюктуоризация)
    Курс 20 процедур, 2 раза в неделю + домашний уход
    • Низко интенсивная лазерная терапия (НЛИ) + магнитотерапия:
      Локальная методика (скальп) или локальная + общая методика
      Курс 20 процедур. 2 раза в неделю + домашний уход.

    Затем 1 месяц перерыв и курс повторить.

    • БАД с «растительными предшественниками эстрогенов» для женщин (дикий ямс, красный клевер и т.д);
    • Гормонозаместительная терапия для мужчин и женщин;
    • Адаптогены, метаболики, ноотропные препараты, ангиопротекторы, антиоксиданты;
    • Коррекция метаболического синдрома;
    • Избегание полипрогмазии, предпочтение здоровому образу жизни.

    Системное лечение чаще назначает эндокринолог, терапевт. Локальное лечение носит регулярный характер, фактически, перманентный.

    источник

    Андрогенная алопеция – это самая частая причина выпадения волос у человека, как у мужчин, так и у женщин. Этот тип облысения известный также как облысение мужского типа.

    У мужчин, симптомом андрогенного облысения является постепенная потеря волос, начинающаяся от виска. На макушке головы волосы становятся тоньше, а со временем, может остаться только пояс волос по бокам и сзади. До полного облысения доходит редко. У женщин волосы становятся тоньше равномерно по всей голове.

    Облысение – это временное или постоянное выпадение волос на ограниченной поверхности, охватывающей волосистую часть кожи головы. Наиболее распространенной причиной выпадения волос это андрогенной алопеции. Она составляет около 95% всех случаев.

    На появление этой болезни влияют как генетические факторы, так и окружающая среда. Андрогенная алопеция, однако, не до конца изучена и многие факторы еще не открыты.

    Читайте также:  Питание при алопеции у мужчин

    Типичная андрогенная алопеция у мужчины

    При катагене уменьшаются метаболические процессы в волосах, и, в частности, нарушается связь с фолликулом. Фаза катагена длится несколько недель. Затем волос переходит в фазу телогена, в завершении которой волос выпадает. Она продолжается несколько месяцев. Эти фазы у человека проходят несинхронно.

    У здорового человека 85% волос находятся в стадии анагена, около 15% на этапе телогена и 1% в фазе катагена. У человека с андрогенным облысением происходит удлинение фазы телоген, что в трихограмме проявляется, как увеличение процента телогенновых волос до 30%, а также сокращение фазы анагена.

    Исследования показали, что большую роль в потере волос играют гормоны, называемые андрогенами. Они важны для полового развития мужчин. Андрогены также отвечают за важные функции у женщин и мужчин, например, регулируют сексуальный фон и рост волос. У мужчин облысение связано также с генетической чувствительность волосяных фолликулов к DHT, который приводит к ослаблению волос и сокращает продолжительность их жизни.

    Несмотря на то, что генетические факторы оказывают наибольшее влияние на состояние волос и их возможное выпадение, не следует забывать о важности здорового образа жизни. Суровые условия жизни и стресс способствуют увеличению числа людей, страдающих от облысения, примером чего является Япония после второй мировой войны.

    Исследования показали, что в послевоенный период количество случаев мужского облысения заметно увеличилось. По последние исследования показали больший риск выпадения волос у людей, которые во время тренировок используют высокие нагрузки. Это связано со значительным увеличением уровня тестостерона.

    Внешний вид, особенно для женщины, – это очень важно, и волосы являются одним из самых важных его элементов. Какие-либо изменения в количестве и качестве волос могут представлять собой серьезную проблему психологического характера и быть причиной многих проблем.

    Облысение – это заболевание, которое затрагивает не только мужчин, но и женщин. Предполагается, что заболевание распространяется на 20-60% женщин в возрасте до 60 лет.

    Среди причин возникновения андрогенного облысения у женщин, как и у мужчин, на первое место выходят генетические факторы. Среди генов, мутации которых могут привести к образованию лысин, находятся гены, отвечающие за выработку андрогенов, и гены-кодеры рецепторов андрогенов. Мутации в генах рецепторов могут привести к возникновению повышенной чувствительности к гормону.

    Другая возможная причина андрогенного облысения – это гиперандрогения. Она может быть связана, например, с синдромом поликистозных яичников, а также с приемом синтетических препаратов прогестерона, содержащихся в средствах контрацепции. Гиперандрогения приводит к миниатюризации волосяной луковицы, что приводит к образованию более коротких, тонких и ярких волос.

    Второй механизм действия повышенного уровня андрогенов, заключается в сокращении продолжительности фазы анагена, то есть роста волос, а также удлинении периода, в котором волосяной фолликул вырабатывает новый волос после потери волоса.

    Первые признаки андрогенного облысения появляются у мужчин с 20 до 30 лет, у женщин чуть позже – после 30 лет. Облысение начинается с увеличения углов перехода от лба к вискам, а затем происходит истончение волос на верхней части головы. Этот тип облысения называется мужским. У женщин возможно развитие как мужского облысения, так и облысения женского типа.

    Первые признаки андрогенного облысения у женщин проявляются расширением пробором, образующихся при расчесывании. Симптомы, типичные для мужского андрогенного облысения, то есть углубление углов перехода ото лба к вискам, наблюдается примерно у 30% женщин, в основном во время менопаузы.

    Андрогенная алопеция у женщин заключается в диффузном прореживании волос на верхней части головы. Очень редко, при женском типе, происходит полная потеря волос в области головы.

    Диагностика облысения у мужчин достаточно проста и не требует проведения дополнительных исследований. Распознавание проводится на основании клинического осмотра.

    Первым этапом установления диагноза андрогенного облысения является точное и тщательное обсуждение с пациентом процесса выпадения волос, его продолжительности, используемом до сих пор лечении, о подобных случаях в семье.

    Второй шаг – это медицинский осмотр, при котором необходимо оценить прогресс процесса выпадения волос, а также наличие изменений, часто сопровождающих андрогенное облысение, таких как: акне, себорея, гирсутизм. Эти изменения, как и облысение, вызваны высоким уровнем андрогенов в крови.

    Диагноз андрогенного облысения у женщины, кроме сбора врачом анамнеза, требует проведения дополнительных исследований волос. Важным элементом является трихограмма, то есть оценка внешнего вида корней волос и определение количества волос на отдельных этапах жизненного цикла волосяного фолликула. Также назначается исследование уровня свободного и общего тестостерона, дигидротестостерона, эстрогена, уровня ТТГ, гормона щитовидной железы , а также ферритина – белка, участвующего в хранении железа в организме.

    В большинстве случаев диагноз андрогенного облысения у женщин ставится после получения результатов трихоскопии, однако для получения полной уверенности относительно диагноза необходимой может оказаться биопсия. Одновременно, на основании этих исследований, можно будет исключить другие причин выпадения волос.

    Лечение андрогенного облысения не всегда необходимо. Много людей, особенно мужчин, принимает изменения во внешнем виде волос и не предпринимает никаких шагов, чтобы изменить сложившуюся ситуацию.

    Для остальных людей, страдающих андрогенным облысением доступны различные методы лечения, которые позволяют остановить или, по крайней мере, ограничить потерю волос.

    Было обнаружено ускорение отрастания волос у больных гипертонией, проходящих лечение препаратом под названием миноксидил. Этот препарат, скорее всего, расширяет кровеносные сосуды кожи и улучшает местное кровообращения, чем тормозит прогресс облысения и вызывает частичный рост волос. Применяется местно на волосистой части кожи головы. Эффект от лечения появляется через несколько месяцев и длится только во время применения препарата. После отмены волосы снова выпадают.

    У женщин, у которых выявлен повышенный уровень андрогенов, применяют препараты, влияющие на уровень и активность андрогенов. К числу наиболее часто используемых относятся ацетат ципротерона и эстрогены. Они входят в состав различных противозачаточных таблеток.

    Ацетат ципротерона блокирует связывание андрогенов с рецепторами. Эстрогены повышают уровень белка SHBG, который связывает андрогены. Гормоны, связанные с этим протеином становятся неактивными, что приводит к снижению их воздействия на организм.

    Однако, если заболевание привело к разрушению волосяных фолликулов, неинвазивные способы лечения облысения не являются эффективными. Чтобы прикрыть голое место, необходимой может оказаться трансплантация волос.

    Лечение мужского облысения необходимо, в первую очередь, по психологическим причинам. Мало кто из пожилых людей чувствует себя привлекательными, а выпадение волос усилить снижение самооценки.

    источник

    По данным статистики причиной стойкой потери волос у 95% мужчин и 20-90% женщин (по разным источникам) является повышенная чувствительность клеток волосяных фолликулов к дигидротестостерону, активной форме мужского полового гормона тестостерона.

    Этот вид облысения получил название андрогенная (связана с мужскими половыми гормонами), андрогенетическая (за наличие генетической предрасположенности), андрогензависимая алопеция.

    Характеризуется у мужчин сначала истончением, а затем и поредением волос лобной и теменной областей. У женщин поредение заметно сначала в области центрального пробора, а затем распространяется на всю область макушки.

    Особенностью такого типа облысения является то, что волосы в области затылка нечувствительны к мужским половым гормонам и продолжают расти даже тогда, когда в лобной и теменной области уже образовалась заметная лысина.

    Тестостерон, дигидротестостерон есть у всех, как у мужчин, так и у женщин. Но вот облысение развивается не у всех. Связано развитие истончения и поредения волос с чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону, которая передается с генами от одного из родителей. В 75% случаев такая генетическая предрасположенность передается от матери.

    Под действием дигидротестостерона в сосудистых сосочках чувствительных волосяных фолликулов происходит длительный спазм кровяных капилляров.

    Нарушение притока крови к фолликулу приводит:

    • к дистрофии самого волосяного фолликула;
    • волосы становятся тонкими и бесцветными;
    • волосы преждевременно переходят в фазу покоя (телогена), потому не успевают вырасти длинными;
    • все больший процент фолликулов вступают в фазу телогена досрочно, волосы в фазе покоя мертвые, они легко выпадают при расчесывании, мытье и других манипуляциях.

    Лысина может наметиться задолго до периода обильного выпадения волос, так как тонкие и бесцветные волосы не могут скрыть кожу головы.

    На самом деле, большинство женщин (от 20 до 90%) также страдают андрогенетической алопецией. Другое дело, что потеря волос, как правило, не столь значительна, как у мужчин. И начинается позже, после 55 лет, во время и после климакса. Связано это с различиями в гормональном фоне мужчин и женщин и стимулирующим влиянием на рост волос женских половых гормонов эстрогенов. Характерно развитие андрогенетической алопеции у женщин всех рас и национальностей. Основных видов андрогенетического облысения три.

    По типу полоски (I – образное).

    Снижение густоты волос становится заметным сначала в области центрального или бокового пробора, особенно если пробор постоянно делают в одном и том же месте.

    Затем область поредения волос распространяется от пробора к вискам.

    По типу гнезда (О – образное).

    Поредение волос становится заметным в области пробора. Но дистрофия фолликулов в отличие от предыдущего варианта развивается одновременно по всей лобной и теменной областям.

    Потому лысина в области пробора в течение короткого времени распространяется на теменную и затылочную области, образуя округлое «гнездо».

    Облысение по мужскому типу.

    Крайне редкий для женщин тип облысения, при котором в теменной и лобной зонах волосистой части головы волосы сначала редеют, а затем и выпадают полностью с образованием лысины на манер мужской.

    Отличается быстрым течением. Если отложить визит к врачу на 2-3 месяца, то лечить уже, вполне возможно, будет нечего.

    Степень облысения у женщин определяется по шкале Людвига:

    • у женщин височная область практически никогда не затрагивается;
    • передняя линия волос как правило остается неизменной (не сдвигается кзади);
    • истонченные депигментированные волосы у женщин часто чередуются с нормальными, потому густота волос может снижаться, по полная потеря волос развивается крайне редко.

    Возможно, вам будет интересно, почему частота выявления андрогенетической алопеции у женщин по разным источникам так сильно различается. Все дело в том, что подсчитывалось во время каждого из исследований. Если учитывать обращения женщин по поводу значительного, заметного на глаз поредения волос, то таких женщин намного меньше, чем мужчин.

    Если же обследовалась группа женщин в возрасте 50 лет и старше без признаков надвигающегося облысения, то при осмотре волос в области макушки измененные волосы (истонченные, короткие, бесцветные) находили почти у каждой.

    Интересно, сколько волос должно выпадать в день? Узнайте, какая норма выпадения волос.

    Выпадение волос является физиологическим процессом — на месте старых волос вырастают новые. С чем связано выпадение волос, и как с этим бороться? Читайте по этому адресу.

    Частота развития у мужчин андрогенного облысения достигает 95%. Две трети мужчин отмечают заметное поредение волос уже к 35 годам. Четверть мужчин начинает лысеть к 20 годам. Три четверти имеют значительную степень облысения к 50 годам.

    Андрогенетическая алопеция характерна для мужчин всех национальностей и рас. Но наибольшая частота ее наблюдается у жителей Кавказа, наименьшая – у американских индейцев.

    Классифицируется андрогенетическая алопеция у мужчин по шкале Норвуда.

    1 стадия. По передней линии волос наблюдается незначительное углубление лобно-височных областей.

    • лекарственные препараты;
    • лазерная терапия;
    • операция по пересадке волос;
    • народные средства.

    Также в настоящее время разработано большое количество препаратов и приспособлений для маскировки поредения волос. Это направление также в некотором роде можно считать терапией, так как выпадение волос часто приносит страдания мужчинам и женщинам с облысением.

    Все лекарственные препараты для лечения можно разделить на три группы:

    1. Препараты, которые были разработаны для лечения андрогенной алопеции, прошли необходимые испытания и получили одобрение Администрации по продуктам и лекарствам в США и Европейской медицинской администрации в Евросоюзе: на данный момент таких препаратов только 2 – финастерид и миноксидил;
    2. Препараты известного производителя, имеющие достаточную доказательную базу в плане благотворного воздействия на рост волос: спиронолактон и ципротерон ацетат;
    3. Любые другие препараты, рекламой которых забит интернет и СМИ.

    Вы можете выбирать препараты третьей группы только тогда, когда:

    • использовали препараты первых двух групп и не получили результата;
    • вы готовы к тому, что заплатите деньги за очередную надежду, которая с большой долей вероятности обернется разочарованием.

    Лекарственные препараты по механизму действия делятся на:

    1. Блокаторы дигидротестостерона. Препараты данной группы обладают наиболее выраженным действием, так как блокируют непосредственно то вещество, которое является причиной развития андрогенетической алопеции – дигидротестостерон. К препаратам этой группы относится финастерид.
    2. Стимуляторы роста. Препараты данной группы воздействуют на те волосяные фолликулы, которые уже повреждены влиянием дигидротестостерона. Стимуляторы роста возвращают этим фолликулам обычную скорость обменных процессов и возможность дать рост нормальным волосам. Препараты не могут воспрепятствовать повреждению новых фолликулов, потому наилучший эффект дают в комбинации с лекарствами из первой группы. К стимуляторам роста относят миноксидил.
    3. Антиандрогены. Препараты данной группы препятствуют соединению рецепторов клеток волосяных фолликулов с молекулами дигидротестостерона. Применяются только местно. К антиандрогенам относится спиронолактон.

    А теперь давайте подробнее рассмотрим конкретные препараты, которые в настоящее время можно купить в России или заказать в интернет-магазинах Европы.

    Торговые названиея препарата:

    • финастерид 1 мг: Пропеция, Финпеция, Финакс;
    • финастерид 5 мг: Проскар, Финаст, Финкар, Пенестер, Простан, Простерид, Альфинал, Веро-феностретид и др.

    Препараты, содержащие 5 мг финастерида, предназначены для лечения аденомы простаты, но для лечения андрогенетической алопеции тоже подходят, только таблетку нужно разделить на 5 частей.

    Финастерид блокирует фермент 5-альфа-редуктазу 2 типа, который превращает тестостерон в его активную форму дигидротестостерон. В результате концентрация дигидротестостерона снижается, и его повреждающее действие на волосяные фолликулы значительно ослабляется.

    Финастерид эффективен примерно у 85% пациентов при условии длительного применения. После 3 месяцев приема останавливается выпадение волос. После 6 месяцев начинается рост нормальных по толщине, длине и пигментации волос, больше в теменной области, чем в височной. Результат в первые месяцы приема есть не у всех. После года приема облысение останавливается у 50% мужчин, у 65% после 2 лет непрерывного препарата.

    Дигидротестостерон – молекула в организме полезная. Если бы не генетическая предрасположенность, то и облысения дигидротестостерон не вызывает, но лечить генетические аномалии мы еще не научились.

    Читайте также:  Питание при андрогенной алопеции у мужчин

    Для чего нужен дигидротестостерон в организме:

    • либидо, потенция, удовольствие от секса;
    • выделение необходимого количества спермы;
    • контроль уровня женских половых гормонов;
    • участие в выработке веществ, необходимых для полноценной работы мозга.

    Когда нарушается под действием финастерида выработка дигидротестостерона, то вышеперечисленные процессы в организме также могут быть нарушены.

    В большинстве случаев осложнения проходят после прекращения приема препарата, но у части пациентов нарушения остаются стойкие. Развитие таких стойких нарушений получило название пост-финастеридного синдрома.

    Пост-финастеридный синдром – это стойкое нарушение работы органов и систем организма, возникшие в результате приема финастерида и длящиеся после окончания приема препарата. Основные из них, это депрессия, снижение либидо, эректильная дисфункция и уменьшение в объеме половых органов, нарушение жирового обмена, гинекомастия (увеличение объема молочных желез по женскому типу), остеопороз и др.

    Торговое название: Рогаин 5% в виде пены, Spectral DNC спрей, усиленная формула Spectral DNC-L крем. Для женщин выпускают препараты с 2% концентрацией активного вещества, но спросом они не пользуются. И наши, и европейские женщины предпочитают 5% препараты и не сильно беспокоятся о возможности развития такого побочного действия миноксидила в большой дозе, как излишнее оволосение тела.

    Эффект миноксидила является дозозависимым, потому в Европе сейчас появились препараты с 10-15% содержанием активного вещества. Но по цене такие препараты еще мало кому доступны. Все перечисленные препараты предназначены для местного применения и содержат в своем составе вспомогательные вещества, такие как пантенол, растительные экстракты, аминексил, витамины, минералы.

    Как действует миноксидил на клетки волосяных фолликулов до конца не ясно. Но результатом этого воздействия является улучшение кровоснабжения и ускорение обменных процессов в фолликуле, что создает условия для роста здоровых волос. Воздействует миноксидил только на поврежденные фолликулы и не оказывает протективного действия на здоровые.

    Циклы роста волос восстанавливаются не сразу, потому для проявления эффекта миноксидила нужно время. Обычно минимальный период применения, после которого оценивают результат, составляет 12 месяцев.

    Эффективность препарата зависит от большого количества факторов:

    • возраст пациента: чем моложе, тем эффективнее;
    • у пациентов с наличием пушковых волос шансов больше, чем у тех, у кого устья волосяных фолликулов заросли эпителиальной тканью и сформировались стойкие залысины;
    • у женщин эффект лучше, чем у мужчин;
    • при сформировавшейся лысине эффект лучше у тех, у кого участок полного отсутствия волос менее 10 см в диаметре, а возраст лысины менее 10 лет.

    В первые недели применения препарата возможно усиление выпадения волос, так как вновь появившиеся волосы будут выталкивать из волосяных фолликулов уже отмершие.

    Результат применения препарата становится заметным через 3-6 месяцев ежедневного использования. Зоны поредения волос начинают зарастать в обратном выпадению порядке: первыми начнут восстанавливаться волосы в тех зонах, в которых выпадение началось в последнюю очередь. Через 12 месяцев применения препарата эффект его стабилизируется и прироста густоты волос больше не происходит.

    Препараты с повышенным содержанием миноксидила (10-15%) могут дать более быстрый эффект тем, кто только начинает лечить алопецию, и улучшить результаты тем, кто лечится уже больше года. Останавливает только цена таких препаратов.

    Наиболее частые побочные эффекты препаратов миноксидила – это отек лица, темные круги под глазами, чувство жжения, сухости и стянутости кожи, обильное шелушение. Реже развивается ринит, дерматит, ощущение сердцебиения, падение артериального давления, головная боль, головокружение.

    Диффузное облысение характеризуется обильным выпадением волос, иногда усиливающимся в определенные периоды года. Все подробности в статье — диффузная телогеновая алопеция.

    Применение ампулы Kerastase от выпадения волос создает защитную оболочку, оберегающую локоны от механических повреждений. Читать далее по этой ссылке.

    Если у вашего ребенка начали выпадать волосы, и вы заметили какие-то изменения с кожей, то на это стоит обратить особое внимание. Узнайте, каковы причины выпадения волос у детей 7 лет по этому адресу.

    Торговые названия: Спиролактон, Верошпирон, Альдактон, Верошпиролактон. Для лечения алопеции спиронолактон используется в виде крема.

    В настоящее время разрабатываются пластыри и подкожные импланты с активным веществом, чтобы пациентам не нужно было наносить крем каждый день на волосистую часть головы.

    При приеме внутрь спиронолактон оказывает мочегонное и антиандогенное действие. При локальном применении, а именно локально препарат используется для лечения алопеции у мужчин и женщин, проявляется только антиандрогенное действие спиронолактона.

    В коже волосистой части головы спиронолактон блокирует рецепторы клеток фолликулов к дигидротестостерону. А также преобразует дигидротестостерон в гормон эстроген, который оказывает стимулирующее влияние на рост волос.

    Длительное лечение спиронолактоном в течение 12-15 месяцев дает новый рост волос у 44% пациентов, еще у 46% останавливает выпадение волос, у 10% людей, применяющих препарат, выпадение волос продолжается.

    Торговое название: Трикомин, Фоллиген.

    Пептиды меди поступают в волосяные фолликулы в область волосяного сосочка и стимулируют производство белков, необходимых для роста волос, блокируют 5-альфа-редуктазу, которая превращает тестостерон в дигидротестостерон.

    Трикомин и Фоллиген при ежедневном применении останавливают выпадение волос уже через 30 дней, а в течение первых четырех месяцев использования восстанавливается рост здоровых волос. Пептиды меди могут использоваться одновременно или после миноксидила и способны значительно улучшить рост волос.

    Оба препарата, и Трикомин, и Фоллиген выпускаются в виде спрея, шампуня и кондиционера для волос. Препараты можно применять у мужчин, женщин и детей не только при андрогенетической алопеции.

    При местном применении препаратов возможен легкий зуд, который со временем проходит.

    Фоллиген способен придавать светлым волосам зеленоватый оттенок. Потому для блондинов был разработан препарат на основе пептидов олова, который не дает зеленого окрашивания.

    Торговое название: Эль Краннель Альфа, Пантостин, Альфатрадиол.

    17-альфа-эстрадиол – это один из изомеров женского полового гормона эстрадиола, отличительной особенностью которого является практически нулевая гормональная активность.

    Альфатрадиол усиливает активность ароматазы – фермента, который превращает дигидротестостерон в тестостерон и эстроген.

    Таким образом, концентрация дигидротестостерона в области волосяных фолликулов снижается и выпадение волос уменьшается вплоть до полной остановки.

    Препарат не восстанавливает рост волос, потому его нужно использовать с одним из стимуляторов.

    Торговое название: Низорал-шампунь и др.

    Каким образом кетоконазол блокирует активность дигидротестостерона в настоящее время неизвестно. Но эффект этот доказан в ряде серьезных исследований как на лабораторных животных, так и на людях с андрогенетическим облысением.

    По своей эффективности кетоконазол превосходит даже 2% миноксидил. В связи с тем, что механизмы действия у кетоконазола и миноксидила разные, их рекомендуется применять одновременно.

    Сходным эффектом обладают и такие противогрибковые препараты, применяемые для лечения молочницы, как миконазол. Эту способность противогрибковых кремов улучшать рост волос женщины заметили раньше ученых и быстрее внедрили.

    На Ютубе сейчас можно найти огромное количество роликов-свидетельств эффективности противогрибковых средств для лечения андрогенетического облысения.

    Сам по себе TRX2 – это не вещество, это название препарата, в состав которого входит несколько активных компонентов, таких как биотин, ниацин, хлорид калия, L-карнитина-L-тартрат, аминокислот ВССА. Препарат выпускается в капсулах для приема внутрь. Суточная доза: по 1 капсуле 3 раза в день.

    Такой комплекс оказывает стимулирующее влияние на обмен веществ в волосяных фолликулах и улучшает рост волос.

    Результат применения препарата становится заметным спустя минимум 6 месяцев регулярного приема. В течение 18 месяцев положительные результаты получают 89% пациентов.

    Уже 30 лет назад было установлено, что низкоинтенсивное лазерное излучение способствует ускорению обмена веществ в клетках живых организмов.

    В тканях человека низкоинтенсивное лазерное излучение ускоряет кровоток и отток лимфы, в поврежденных тканях нормализуются обменные процессы и ускоряется процесс восстановления.

    Что касается волос, то под действием света лазера нормализуется цикл роста волос, сами волосы становятся более толстыми и густыми, прекращается избыточное их выпадение, улучшается внешний вид волос.

    Для лечения алопеции применяют:

    • видимый красный свет с длиной волны 635-660 нм: низкоинтенсивное лазерное излучение с такими длинами волн проникает на глубину 6-10 мм, что вполне достаточно для воздействия на волосяные фолликулы и окружающие их ткани;
    • инфракрасное низкоинтенсивное лазерное излучение с длинами волн 870-910 нм проникает вглубь тканей на 6-8 см.

    Импульсное низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает более выраженное воздействие на ткани и не имеет эффекта «привыкания».

    В исследовании специалистов Массачусетской больницы, которое было опубликовано в журнале «Лазеры в хирургии и медицине», говорится о том, что низкоинтенсивное лазерное излучение эффективно не только в случае андрогенной алопеции, а так же при очаговой алопеции и облысении, вызванной приемом химиотерапевтических препаратов.

    Лазерная насадка для лечения алопеции имеет вид колпака, в котором может находиться до 100 лазерных излучателей красного цвета.

    Пересадка собственных волос существует относительно давно, но эффективность ее во многом зависит от организма человека, потому не всегда пациенты получают именно то, на что рассчитывали.

    Обычно волосяные фолликулы берут для пересадки с затылочной области и области над ушами, так как в этой зоне повреждения волос не происходит.

    Для пересадки необходимо, чтобы в донорской области было достаточное количество волос для того, чтобы закрыть участки облысения и скрыть возможные шрамы, которые могут появиться при заборе материала для трансплантации.

    Волосяные фолликлы пересаживаются вместе с кусочками кожи – графтами. Чем меньше графт, тем натуральнее затем смотрятся пересаженные волосы. В настоящее время пересаживаются графты с 1-2 волосяными фолликулами. Такая операция на данный момент считается стандартной.

    Перейдите по ссылке и узнайте, как укрепить волосы от выпадения народными средствами.

    Вам известно, что при наследственном выпадении волос у женщин происходит истончение волос, но линия роста волос остается прежней? Читать подробнее здесь.

    Хотите узнать, насколько эффективна луковая маска от выпадения волос? Рецепты масок смотрите по этой ссылке.

    Сколько нужно лечиться, чтобы волосы восстановились?

    Обычно первые улучшения в состоянии волос становятся заметными через 3-6 месяцев. Для полного восстановления волос нужно, чтобы прошло несколько циклов смены волос, на что требуется до 2 лет.

    Препараты для лечения вызывают появление новых волосяных фолликулов?

    Лекарственные средства могут только активизировать функционирование поврежденных волосяных фолликулов, и защитить существующие фолликулы от повреждения. Зарождение новых фолликулов в коже под действием препаратов не происходит.

    При какой степени облысения еще возможно восстановление волос?

    Самый лучший результат у тех, у кого облысение началось менее 3 лет назад. Мало шансов у тех, чьей лысине уже 10 и более лет. При степени облысения по шкале Норвуда выше пятой лечение также будет малоэффективным, так как у таких пациентов в области лба и макушки живых фолликулов практически не остается.

    Помогает ли массаж волосистой части головы?

    Причиной андрогенного облысения является повышенная чувствительность фолликулов лобной и теменной областей к дигидротестостерону. Массаж никак не может повлиять на генетическую составляющую болезни.

    Если я буду принимать витаминно-минеральные комплексы для волос, облысение прекратится?

    Все дело в том, что фолликулы, пересаженные из затылочной области в зону макушки, могут давать рост здоровым волосам без всяких дополнительных витаминов и микроэлементов. Дело в том, что фолликулы из затылочной области не обладают чувствительностью к дигидротестостерону. Для лечения и профилактики андрогенетического облысения только этот факт имеет значение.

    Можно ли вылечить наследственную алопецию правильным питанием, отказом от вредных привычек и физическими нагрузками?

    Когда человек теряет волосы, он готов на все, лишь бы их вернуть или хотя бы остановить выпадение. Потому у врачей всегда есть соблазн использовать любую возможность для того, чтобы привит пациенту любовь к здоровому образу жизни. На самом деле правильное питание и спорт – это замечательно, но не может остановить андрогенетическую алопецию.

    Есть смысл купить себе лазерную расческу домой?

    Низкоинтенсивное лазерное излучение полезно для волос и способствует их росту. Лазерную расческу в домашних условиях можно использовать, особенно для поддержания результата от лазерной терапии в медицинских учреждениях.

    Может ли ношение шапки ускорить выпадение волос?

    Может ли неудачная прическа привести к облысению?

    Может, если волосы длительное время находятся под натяжением. Но это будет травматическая алопеция, а не андрогенная.

    Правда, что андрогенная алопеция чаще встречается у лиц умственного труда?

    Нет, андрогенное облысение может развиваться и у лиц и тяжелого физического труда. Зависимости степени облысения от физической активности или интенсивности мыслительных процессов не замечено.

    Когда имеет смысл начать применение TRX2?

    Если у ваших родственников есть случаи андрогенетической алопеции, то начать применение препарата можно при первых признаках усиленного выпадения волос, даже если это случится в 18 лет.

    Как долго TRX2 может останавливать облысение?

    Препарат разработан не так давно. Но до сих пор (уже более 3 лет) участники экспериментальной группы не отмечают снижения его эффективности.

    Может ли TRX2 вызвать усиление роста волос на теле?

    Препарат разработан таким образом, чтобы его активные ингредиенты воздействовали только на один тип калиевых каналов, которые имеются только в волосяных фолликулах на голове, но отсутствуют в волосяных фолликулах на теле. Но долговременные результаты использования препарата пока не получены.

    Чем отличается лечение андрогенной алопеции у мужчин и женщин?

    Единственный антиандроген, который могут применять мужчины – это спиронолактон. И то, его можно применять только местно. Выбор же антиандрогенов для женщин велик, и их можно применять как наружно, так и внутрь.

    Помогает ли мезотерапия при андрогеном облысении?

    Помогает, если проводится эта мезотерапия с лекарственными средствами, предназначенными для лечения наследственного облысения. Примером такого препарата является Дутастерид. 12 сеансов мезотерании с Дутастеридом дают видимое улучшение состояния у 68% пациентов.

    Какие травы, применяемые в китайской медицине, могут остановить наследственное облысение?

    Никакие. Более того, часть китайских трав, которые приносят пользу китайцам, могут быть токсичны для европейцев из-за различий в активности ферментных систем организма.

    Видел в магазине специальные линии косметики против выпадения волос Виши, Дав и Лореаль. Стоит брать?

    Косметические средства перечисленных производителей могут быть эффективны для профилактики и ускорения восстановления густоты волос при диффузном облысении. Но остановить повреждение волосяных фолликулов они не в состоянии, потому выпадение волос приандрогенетической алопеции эти косметические средства не смогут.

    Можно ли быть счастливым, будучи лысым?

    источник